+++ Установочный семинар по проведению месячника по профилактике туберкулеза. +++ Обсуждение Послания Президента Республики Казахстан «Казахстанский путь – 2050: единая цель, единые интересы, единое будущее». +++ Участие в программе «Біз» телеканала «Хабар» +++ Памяти Эльмиры Кайноллаевны +++ Тренинг GeneXpert MTB/RIF +++
Комментарии
Здравствуйте, Влад!
Вы можете пройти обследование в Противотуберкул езном диспансере г. Астаны на договорной основе согласно Постановления Правительства Республики Казахстан от 30.12.2009г . № 2299 « Об утверждении правил и условий оказания платных услуг в организации здравоохранения ».
я глубоко понимаю свое положение....
вот вопросы: могу ли я попросить хирургическое удаления пораженной части? и операцию сделать у вас? (я понимаю что с устойкои рискованно такой шаг)
Могу ли я как то получать(покупк а дорогих препаратов) лекарство эфективнее чем ПИРЭФ4,после операции?
мое мнение: думаю дальнейшая лечения стандартным способом не эффективно.
Здравствуйте Жомарт!
Если у Вас лабораторно подтверждена устойчивая форма туберкулеза, то решением Центральной врачебно-консультативной комиссии Вашей противотуберкул езной организации, Вы будете переведены на другую схему лечения препаратами второго ряда длительностью 20-24 месяца, согласно приказа № 218 Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 апреля 2011 года «О некоторых вопросах по борьбе с туберкулезом».
Дальнейшую тактику ведения, в том числе, вопросы оперативного лечения, представления на медико-социальную экспертную комиссию, будет определять консилиум Вашего противотуберкул езного диспансера.
Здравствуйте Анара!
Согласно приказа Министерства Здравоохранения Республики Казахстан от 25.04.2011 года, №218 « О некоторых вопросах по борьбе с туберкулезом».
Приложение №1, пункт 5. Лечение туберкулеза, п.п. 29 «Лечение больных туберкулезом, в том числе контроль за приёмом всех предписанных лекарств, проводится под непосредственны м наблюдением квалифицированн ого медицинского работника. С больным до начала лечения проводится беседа о необходимости приема назначаемых противотуберкул езных препаратов с последующим подписанием информированног о согласия (ТБ 14)».
Здравствуйте Сарбиназ!
На ваш вопрос, можете ли вы пройти обследование в Противотуберкул езном диспансере г. Астаны, сообщаем:
Вы можете пройти обследование в Противотуберкул езном диспансере г. Астаны на договорной основе согласно Постановления правительства Республики Казахстан от 30.12.2009г . № 2299 « Об утверждении правил и условий оказания платных услуг в организации здравоохранения ».
Сәлеметсізбе Гүлжан!
Сіздің Астана қаласының Туберкулезге қарсы диспансерінде тексерілуге бола ма деген сұраққа осылай жауап береміз:
Сіз Астана қаласының Туберкулезге қарсы диспансерінде Қазақстан Республикасының 30.12.2009 жылдың № 2299 «Деңсаулық сақтау мекемелерінде ережелерді және ақылы қызмет көрсету шарттарын бекіту туралы» Үкіметінің Қаулысы бойынша келісім-шарт негізінде тексерілінуге болады.
Уважаемая, Жанна!
ГККП «Противотуберку лезный диспансер г. Астана» на Ваш вопрос сообщает:
мазок из влагалища с подозрением на туберкулез исследуется следующими методами:
1) бактериоскопиче ский.
2) бактериологичес кий
- традиционный метод на твердой среде Левенштейна-Йенсена (2-3 месяца);
- на автоматическом анализаторе Бактек MGIT 960 (10-42 дня).
Анализ мазка из влагалища на туберкулез методом ПЦР – не проводится.
С уважением ЛТО-3
Помогите разобраться,пож алуйста!В июне поставили диагноз инфильтративный туберкулез легких МБТ+.2 месяца лежала в стационаре,прин имала 4 препарата первого ряда.после чего меня перевели на амбулаторное лечение.интенсивная фаза продолжилась до 90 доз,потом перевели на поддержку(2табл .изониазида+4 табл.рифампицина).В пятницу увидела свой анализ на ТЛЧ H-E уст. R-S чувств.от 13.08.13.Мой фтизиатр сказала,что все хорошо и продолжай также принимать изониазид и рифампицин.Теперь вопрос:получает ся у меня устойчивость к 2-м препаратам первого ряда?почему же мне продолжали тогда их давать и до сих пор дают изониазид?или я чего-то не понимаю??самочувствие у меня нормальное,вес набрала,по снимкам тоже видна хорошая динамика(это со слов фтизиатра).
Помогите разобраться!!!
Добрый день, Татьяна!
Чтобы ответить на Ваши вопросы необходимо разобраться с документацией. Просим Вас позвонить по телефону (87172) 54-20-05 для получения дополнительной информации.
Если можно, подскажите куда подойти, сколько стоит, и как необходимо этот анализ сдавать? За ранее благодарю!
Уважаемая Жанат,
Вам нужно обратиться в городскую поликлинику по месту жительства к участковому терапевту. В случае необходимости, специалист проведет диагностический алгоритм и направит в противотуберкул езный диспансер для дообследования.
Уважаемая Ардак,
Вам необходимо подойти к фтизиопедиатру в городскую поликлинику по месту жительства для разъяснения после изучения медицинской документации.
Здравстуйте, Ботагоз Муратовна!
В ГККП "Противотуберкул езный диспанскр г. Астана" вакансии психолога нет.
Уважаемая Юлия!
Согласно Постановлению №33 от 12.01.12 г. «Об утверждении Санитарных правил "Санитарно-эпидемиологичес кие требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемич еских (профилактическ их) мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний"» пробу Манту планируют до проведения профилактически х прививок против различных инфекций.
Здравствуйте, Данияр!
Туберкулез простаты находится в сфере компетентности врача-фтизиотра по внелегочным формам туберкулеза (внелегочный фтизиатр). Для более подробной информации о диагностике и лечении Вам необходимо обратиться в регистратуру и узнать часы приема данного специалиста. Телефон регистратуры: (87172) 54-19-98.
Здравствуйте, Ирина!
Выдача справок гражданам, прибывающим на ПМЖ в г. Астана, производится в ГККП «Противотуберку лезный диспансер г. Астана» в рабочие дни поликлиники. При себе необходимо иметь:
1) документы, подтверждающие личность;
2) флюорограмму/рентгенограмму грудной клетки за текущий год;
3) амбулаторную карту с организации первичной медико-санитарной помощи (поликлиники) с предыдущего места жительства (по мере необходимости).
Здраствуйте, Зарема!
В ответ на Ваше письмо поясняем, что Ваш ребенок получил профилактику против туберкулеза в 2011 году и в 2013 году результат пробы Манту стал 14 мм. Рост результата на 6 мм отмечается в течение 2-х последних лет. Советуем Вам пройти обследование у фтизиопедиатра в поликлинике по месту проживания (месту прикрепления).
Здравствуйте, Маржан!
Информацию об имеющихся вакансиях в Противотуберкул езном диспансере г. Астана Вы можете узнать по телефону отдела кадров – (87172) 54-20-01.
Более подробную информацию о резидентуре в Медицинском университете «Астана» Вы можете узнать на сайте amu.kz.
Здравствуйте, Бахитжан!
На ваш вопрос - «Разрешат ли вам работать с детьми, имея уплотнения в легких?» ГККП «Противотуберку лезный диспансер г. Астана» отвечает следующее.
Работать в детском саду с изменения в легких посттуберкулезн ого характера запрещается, согласно приказу МЗ РК № 218 от 25.04.2011 года «О некоторых вопросах по борьбе с туберкулезом».
Пункт 8, п.п. 8.2
Не допускаются к работе лица, переболевшие туберкулезом:
в родильные дома (отделения), детские больницы (отделения), отделения патологии новорожденных и недоношенных;
в дошкольные организации (детские ясли/сады, дома ребенка, детские дома, детские санаторий) и младшие классы школьных организации;
Больным перенесших туберкулез и пациентам, у которых выявлены изменения после спонтанно излеченного туберкулеза, допуск к работе выдается ЦВКК.
Здравствуйте, Айдос!
На основании приказа МЗ РК №218 от 25.04.2011 г. «О некоторых вопросах по борьбе с туберкулезом» лечение больных туберкулезом проводится в стандартных режимах в соответствии с категориями.
Больные первой категории лечатся от 6 до 10 месяцев. Интенсивная фаза должна проводиться четырьмя препаратами в сроки от 2-х до 4-х месяцев в зависимости от тяжести и распространенно сти туберкулезного процесса. По окончании интенсивной фазы пациент переводится на поддерживающую фазу, продолжающуюся в течение 4-х месяцев в интермиттирующе м или ежедневном режиме двумя препаратами (в амбулаторных или стационарных условиях по решению ЦВКК).
Удлинение сроков интенсивной и поддерживающей фазы решает ЦВКК. Учитывая, что Противотуберкул езный диспансер – инфекционный стационар, госпитализация и нахождение пациентов без показаний исключено.
Уважаемая, Sveta!
В данной ситуации действия врача-фтизиатра правильны. Если у Вас имеются сомнения по поводу результата, Вы можете повторить пробу Манту через 2 месяца. При таком же положительном результате необходимо получить назначенный курс химиопрофилакти ки.
На сегодняшний день каких-либо других анализов нет.
Қайырлы күн, Асем!
Туберкулездің ұрпақтан ұрпаққа генетикалық жолмен берілуі туралы ғылыми зерттеу мәліметтерінде жоқ.
Құрметті Асем!
Рухани көмек тек қана науқас балаларға емес, барлық оқушыларға қажет. Біздің жағдайда әрине, науқас балаларға барлық жақтан көмек керек. Біздің мектептің ұстаздары барлық күштерін, білімдерін, аналық қамқорлықпен де қарайды деп айтсақ артық болмайды. Әр сабақта мұғалімдер кіріспе сөздерімен балаларды қандай да жағдайда болмасақ жақсылыққа, адамгершілікке баулиды. Бұл тек қана уақытша науқас, жазылып кетесіңдер, алда бәрі жақсы болады деген сөздермен бастайды. Әр пәннің ұстазы балаларға психолог, ата-ана көз-қарасымен қарайды.
Туберкулез ауруының ұзақ емделетінін болғандықтан. Баллалрға тұған туыстарының рухани және моральдық көмегі қажет.
Скажите пожалуйста я уже лежу больше 2мес мне сказали что я еще 2мес буду лежать.Хотя у меня анализы хорошие БК-,В рентгене положительная динамика.Когда я поступал мне сказали что я буду лежать потому что я выделяю бактерий правда ли это???Какие ухудшения могут быть в амбулаторном лечение????
Спасибо большое!!!
Уважаемый Арман!
Согласно п. 104 Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологичес кие требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемич еских (профилактическ их) мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний», утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан № 33 от 12.01.2012 г., при обнаружении бацилловыделени я больного направляют в противотуберкул езную организацию для проведения дополнительных лабораторных исследований, и назначения соответствующег о лечения, и п. 167 - противоэпидемич еские мероприятия в очаге туберкулёзной инфекции включают лечение больного туберкулезом противотуберкул езными препаратами и изоляцию с соблюдением правил инфекционного контроля в стационарных условиях.
Согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 апреля 2011 года № 218 лечение больных туберкулезом проводится непрерывно в два этапа:
1) первый этап – интенсивная фаза;
2) второй этап – поддерживающая фаза.
Лечение в стационаре проходит под контролем врача-фтизиатра и среднего медицинского персонала и исключает нарушения и перерывы в лечении. При нарушении режима лечения существует риск развития форм микобактерий туберкулеза, устойчивых в препаратам основного ряда, и вследствие этого, развития лекарственной резистентности. Формы туберкулеза с лекарственной устойчивостью трудно поддаются лечению, что может усугубить состояние и характер течения болезни. Тактика лечения по каждому пациенту решается на ЦВКК индивидуально.
Уважаемая Айман!
Вы должны пройти лечение в противотуберкул езном диспансере по месту жительства, так как, согласно приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 апреля 2011 года № 218, принципы обследования и лечения туберкулеза стандартные и обязательные для противотуберкул езных учреждений на всей территории Казахстана.
Уважаемая Гульвира!
Вам необходимо обратиться в детскую поликлинику к фтизиопедиатру по месту жительства. Скрыв факт наличия ребенка, Вы подвергали его риску заражения. На основании результатов обследования Ваш педиатр определит тактику ведения ребенка.
Я работаю в научной лаборатории. Моя работа связана с исследованием микобактерий. Хотелось бы получить ответы на некоторые вопросы: Каким методом Вы определяете лекарственную чувствительност ь и на какие препараты? Сколько времени это занимает?
Спасибо!
Добрый день, Данияр!
В лаборатории Противотуберкул езного диспансера г. Астаны ТЛЧ (тест на лекарственную чувствительност ь) микобактерии туберкулеза определяется следующими методами:
1. Традиционный метод (на твердой среде Левенштейна-Йенсена) методом пропорции к препаратам 1 ряда (Стрептомицин, Изониазид, Этамбутол и Рифампицин), и препаратам 2 ряда (Капреомицин, Этионамид, Амикадин, Циклосерин, Офлоксацин, ПАСК). Срок – 28 дней.
2. На микробиологичес ком анализаторе «Bactec» (на жидкой среде) методом пропорции к препаратам 1 ряда (Стрептомицин, Изониазид, Этамбутол, Рифампицин и Пиразинамид), и к препаратам 2 ряда (Каприомицин, Этионамид, Амикадин, Офлоксацин). Срок – от 2-х недель до 1-го месяца.
3. Методом ПЦР – диагностики Хайн-тест: 1 ряда (Изониазид, Рифампицин), и к препаратам 2 ряда (Амикадин, Офлоксацин). Срок – 2 дня.
4. Методом экспресс-ПЦР – диагностики GeneXpert, – к Рифампицину. Срок – 2 часа.
Здравствуйте, Абылкаир!
Исследование мокроты с целью выявления микобактерий туберкулеза проводится неоднократно, по назначению Вашего врача. Тактика выбора лечения зависит от результатов данных исследований. Возможно, что в одних порциях не обнаруживается, т.е. БК-, а в последующих обнаруживается, т.е. БК+ (зависит от продуктивности выделенной мокроты), что и в Вашем случае.